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ホーム > オンライン歯科相談受付 > 口蓋隆起(こうがいりゅうき) > 口蓋隆起、ドライマウスを併発

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[PROFILE]
安原歯科医院 院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医
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母の口内炎の症状でご相談です。患部の場所は硬口蓋です。
 私の母の口内炎の症状でご相談です。
 症状、時期等下記いたします。
 ・2006年頃から、硬口蓋の中央部の同じ箇所(一ヶ所に集中)にひどい糜爛状の口内炎が、年に数回発生するようになり、痛みが消えることはなく、一度発症した場合、市販のパッチ薬を貼らないといつまでも治らない。(糜爛状:膝頭を人差し指と親指で囲って持ち上げた状態のブヨビヨビラビラの膝頭の状態のものが硬口蓋にできると言う。)
 ・患部にものが触れるだけで激しい痛みを発するので市販の口内炎パッチ大正Aを貼って、とりあえず直接患部にものが当たらないようにして痛みをしのいでいる。パッチを貼っても最低1週間は痛み・糜爛状態共に落ち着かない。ちなみに24時間貼りっぱなしの状態でないと一週間以上経っても痛み・糜爛状態は治まらないと言う。
  ・食物の硬さや温度そして固体・液体に関係なく口にものを入れられない状態だが、何も食べないわけにはいかないので痛みを我慢して摂食している。
 ・今年(2011年)に入ってこれまで(5月末時点)で既に3回発症している。
 ・突然発症し、悪化の仕方(糜爛がひどくなる)も急激である。
 ・味覚異常が10年ほど前からあり(塩辛い味が苦く感じ、例えばおにぎりが苦く感じる。)味付けや味見の際、できれば味見をしたくないとのこと。
 ・更年期障害もあり、顔が常に熱を持っていて熱さを訴えている。突然汗が噴き出ることもあるとのこと。
 母から聞いた話の限りでは症状はひとまず以上ですが、患部の場所は間違いなく硬口蓋です。(自分が音声学を勉強していたため、確認できています。)皮膚や粘膜関係が弱い体質の家系でもありますが、味覚異常や突然上記症状での口内炎が頻発し出したことが非常に気にかかります。塩味系の食品は味も分からないし、だから味付けも時々薄すぎたり濃すぎたりしたのを私自身も覚えています。
 また母は口内炎自体も、この症状で初めて掛かったそうです。(それまでは一度もなったことがなかったとのこと)
 上記状態から参考になる症例や病名等お分かりでしたら、是非お返事いただきたいと思っています。
 よろしくお願いいたします。

 安原歯科医院の安原豊人です。
 まず、感染の原因が歯根尖の器具の一部の残留にあるのであれば、歯根端切除術と嚢胞摘出術の適応かもしれません。通常は抜歯と嚢胞摘出を提案されることが多いですが、大臼歯の場合原因の歯根のみ抜歯するヘミセクションという処置が行われる場合もあります。ただし、歯を半分抜くことになりますので、通常ブリッジによる補綴が必要になります。
  どうしても抜歯を望まないのであれば、歯根端切除術と嚢胞摘出術を行うことになります。下顎の大臼歯で、嚢胞が大きく下歯槽神経に絡んでいる場合には、歯根端切除と嚢胞開窓術を選んだほうが術後の麻痺や再発を防げるでしょう。
 また意図的再植術といって一旦抜歯して歯根尖の除去を行い再植する方法や、他の親知らずを移植することも可能です。もちろんインプラント治療という選択肢もあります。お薬の母乳移行については、安全な薬を使用すれば問題ないでしょう。

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医師
院長・安原豊人(日本口腔外科学会認定口腔外科専門医)
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・丸屋 敬太郎
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〒673-0033 兵庫県明石市林崎町2-1-10
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上記以外にも歯科(病気・診療・治療・予防等)については、気になる事、わからない事がたくさんあるかと思います。もし、歯やあごの疑問やお悩みがある方、歯並びが気になる方、咬み合わせなどでお悩みの方は当院へお気軽にご相談ください。日本口腔外科学会認定口腔外科専門医 安原豊人が回答します。必要事項をご記入の上、確認ボタンを押してください。

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