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ホーム > オンライン歯科相談受付 > 溝状舌 地図状舌 > 溝状舌、地図状舌

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[PROFILE]
安原歯科医院 院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医
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溝状舌(こうじょうぜつ)と地図状舌(ちずじょうぜつ)。やけどした時のように、時々舌が痺れて、すごく心配。
 こんにちは。
 数日前からやけどした時のように、時々舌が痺れて、なんだろうと思い、鏡を見てみると舌の中央に溝のようなものができていました。
 また、下の先端付近には小さい斑点ができていました。すごく気になり、ネットで沢山調べると、溝状舌であるのではないかと思いました。父も母も無かったので、先天性のものではないと思います。
 そこで質問なんですが、どうすれば治る、または良くなりますか?原因はなんだと考えられますか?
 現在、牛乳を飲んだ後や、歯磨きをした後などは痺れがおさまるのですが、時間が経つとまた痺れ少し痛いです。食事をする時もしみて、食べずらいです。今後の食事ではどのようなことに気をつけたらよいでしょうか?
 すごく心配なのでよろしくお願いします。
 安原歯科医院の安原豊人です。
 おそらく、溝状舌(こうじょうぜつ)であると考えられます。舌の表面に多数の溝のみられる状態を指します。溝の形態は、数本の溝や不規則で小さい溝としてみられるものや、舌の中央に大きな溝があり、これから小さな溝が左右に出ている形のもの、舌縁に放射状にみられる場合や舌全体に分布するものもあります。
 先天性溝状舌では通常は自覚症状はありませんが、形状の異常と悪性変化を気になさる方が多いものです。文献的には成人の約15%に溝状舌がみられるといわれていますので珍しいものでもありません。また、加齢に伴う変化として現れる場合もあります。ときに疼痛を自覚することがありますが、自然に消退する場合が多く、無害であるので、ご心配はいりません。
 一方、小さな白い円状のようなものは、地図状舌(ちずじょうぜつ)の疑いがあります。
 地図状舌は、舌の表面にいろいろな大きさの円形、半円形の淡紅色斑を生じる特殊な角化異常性変化です。斑の周囲は、白色ないし黄白色の幅1〜3oぐらいの帯状に縁どられていて、病巣は舌全体に散在し、それが癒合して地図状を呈する。また、日により、時間によって、位置、形態などが変化するのが特徴です。部位は舌背部だけでなく、舌側縁部や舌下面にも広がることがあります。
 一般には自覚症状はないものですが、ときに舌の疼痛やしみることなどを訴えることがあり、溝状舌との合併例に多く見られるといわれています。
 地図状舌は、幼児においては15%前後、成人の1%前後にみられ、若い女子に多いものです。ただし、年齢とともに消失することも多いようです。
 原因は不明ですが、ストレスが本病変の原因の1つとも言われています。その一方で、舌表面の変化が気になって精神的ストレスを引き起こす場合も少なくありません。このストレスによって舌の痛み(いわゆる舌痛症)が出現することがあります。
 特別な治療法はなく、自覚症状のない場合は放置してかまいません。病的とは考えにくいので、口腔を清潔に保つことや、食べ物では刺激物を避けるようにする程度でよいでしょう。
 特に、何をしたからといって治るものでもありません。疼痛や炎症を伴う場合は、うがい薬や口腔用軟膏を使用することもあります。疼痛や異常な変化を感じる場合は、口腔外科を受診されてご相談されることをお勧めいたします。

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医師
院長・安原豊人(日本口腔外科学会認定口腔外科専門医)
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・丸屋 敬太郎
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